ΑΠΟΒΟΛΕΣ

Τι είναι η Αποβολή;

Αποβολή ονομάζεται η αυτόματη διακοπή μιας εγκυμοσύνης πριν το έμβρυο αποκτήσει τη δυνατότητα επιβίωσης εκτός μήτρας.

Πρόκειται για μία από τις συχνότερες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο.

Παρότι αποτελεί μία δύσκολη εμπειρία για κάθε γυναίκα και το περιβάλλον της, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν οφείλεται σε κάποιο λάθος ή ενέργεια της εγκύου.

Πόσο συχνές είναι οι Αποβολές;

Οι αποβολές είναι συχνότερες απ’ όσο πιστεύουν οι περισσότεροι άνθρωποι.

Πολλές συμβαίνουν πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη, πριν ακόμη η γυναίκα αντιληφθεί ότι είναι έγκυος.

Η πλειονότητα των γυναικών που βιώνουν μία αποβολή θα αποκτήσει στο μέλλον μία φυσιολογική εγκυμοσύνη.

Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες Αποβολής;

Στις περισσότερες περιπτώσεις η αποβολή σχετίζεται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου που δεν μπορούσαν να προβλεφθούν ή να προληφθούν.

• Χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
• Ορμονικές διαταραχές.
• Ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας.
• Ορισμένες λοιμώξεις.
• Χρόνια νοσήματα της μητέρας.
• Αυτοάνοσα νοσήματα.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας Αποβολής;

Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της εγκυμοσύνης και τον τύπο της αποβολής.

• Κολπική αιμορραγία.
• Κοιλιακός πόνος ή κράμπες.
• Αποβολή ιστών από τον κόλπο.
• Υποχώρηση συμπτωμάτων εγκυμοσύνης σε ορισμένες περιπτώσεις.

Σημαίνει κάθε αιμορραγία ότι υπάρχει Αποβολή;

Όχι.

Η κολπική αιμορραγία κατά την εγκυμοσύνη απαιτεί πάντα αξιολόγηση, αλλά δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα συμβεί αποβολή.

Πολλές εγκυμοσύνες συνεχίζονται φυσιολογικά μετά από επεισόδια αιμορραγίας.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, στην κλινική εξέταση, στον υπερηχογραφικό έλεγχο και σε εργαστηριακές εξετάσεις όταν χρειάζεται.

Η σωστή αξιολόγηση επιτρέπει την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον σχεδιασμό της κατάλληλης αντιμετώπισης.

Τι είναι η Παλίνδρομη Κύηση;

Παλίνδρομη κύηση είναι η κατάσταση κατά την οποία η ανάπτυξη του εμβρύου έχει σταματήσει χωρίς να υπάρχουν άμεσα εμφανή συμπτώματα αποβολής.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικού ελέγχου.

Τι είναι η Απειλούμενη Αποβολή;

Η απειλούμενη αποβολή αναφέρεται στην εμφάνιση συμπτωμάτων όπως αιμορραγία κατά την εγκυμοσύνη χωρίς να έχει ολοκληρωθεί αποβολή.

Απαιτεί στενή παρακολούθηση και αξιολόγηση από τον μαιευτήρα.

Ποιες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο;

Παράγοντας	Αυξημένος Κίνδυνος
Προχωρημένη ηλικία μητέρας	Ναι
Ιστορικό πολλαπλών αποβολών	Ναι
Ορισμένα χρόνια νοσήματα	Ναι
Ανατομικές ανωμαλίες μήτρας	Ναι

Αποβολές και Παρακολούθηση Κύησης

Η τακτική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση προβλημάτων και στην καλύτερη δυνατή διαχείριση κάθε περίπτωσης.

Η συχνότητα των επισκέψεων προσαρμόζεται ανάλογα με το ιστορικό και τα ευρήματα της κύησης.

Περισσότερες πληροφορίες υπάρχουν στη σελίδα Παρακολούθηση Κύησης.

Αποβολές και Κύηση Υψηλού Κινδύνου

Σε γυναίκες με ιστορικό επαναλαμβανόμενων αποβολών ή άλλους παράγοντες κινδύνου μπορεί να απαιτείται πιο εξειδικευμένη παρακολούθηση.

Η εξατομικευμένη προσέγγιση συμβάλλει στη βελτίωση της παρακολούθησης μελλοντικών κυήσεων.

Περισσότερες πληροφορίες υπάρχουν στη σελίδα Κύηση Υψηλού Κινδύνου.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσω άμεσα με τον ιατρό μου;

• Κολπική αιμορραγία κατά την εγκυμοσύνη.
• Έντονος κοιλιακός πόνος.
• Ζάλη ή λιποθυμική τάση.
• Πυρετός.
• Αποβολή ιστών από τον κόλπο.

Πώς αντιμετωπίζεται μία Αποβολή;

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης, τον τύπο της αποβολής, τα συμπτώματα και τη γενική κατάσταση της γυναίκας.

Σε κάθε περίπτωση η επιλογή της κατάλληλης προσέγγισης γίνεται μετά από ιατρική αξιολόγηση και συζήτηση με την ασθενή.

Ποιες είναι οι διαθέσιμες επιλογές αντιμετώπισης;

Μέθοδος	Περιγραφή
Παρακολούθηση	Αναμονή για φυσική ολοκλήρωση της αποβολής
Φαρμακευτική αγωγή	Υποβοήθηση της διαδικασίας με ειδική αγωγή
Χειρουργική αντιμετώπιση	Αφαίρεση του περιεχομένου της μήτρας όταν απαιτείται

Τι είναι η Απόξεση;

Η απόξεση αποτελεί μία γυναικολογική επέμβαση που πραγματοποιείται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις αποβολής όταν κρίνεται απαραίτητο να απομακρυνθεί το περιεχόμενο της μήτρας.

Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό κατάλληλες συνθήκες και σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις.

Πότε χρειάζεται Χειρουργική Αντιμετώπιση;

Η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να προταθεί όταν η αποβολή δεν ολοκληρώνεται φυσιολογικά, όταν υπάρχει έντονη αιμορραγία ή όταν υπάρχουν άλλες ιατρικές ενδείξεις.

Η επιλογή εξατομικεύεται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά κάθε περίπτωσης.

Πόσο διαρκεί η Ανάρρωση;

Η σωματική ανάρρωση μετά από μία αποβολή είναι συνήθως ταχύτερη από την ψυχολογική προσαρμογή.

Ο χρόνος αποκατάστασης διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης και τον τρόπο αντιμετώπισης.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσω ξανά με τον ιατρό μου;

Σύμπτωμα	Αξιολόγηση
Έντονη αιμορραγία	Άμεσα
Υψηλός πυρετός	Άμεσα
Έντονος κοιλιακός πόνος	Άμεσα
Δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις	Άμεσα
Ζάλη ή λιποθυμική τάση	Άμεσα

Τι είναι οι Επαναλαμβανόμενες Αποβολές;

Ο όρος επαναλαμβανόμενες αποβολές χρησιμοποιείται όταν μία γυναίκα παρουσιάζει περισσότερες από μία διαδοχικές απώλειες κύησης.

Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί πιο εξειδικευμένος διαγνωστικός έλεγχος για τη διερεύνηση πιθανών αιτίων.

Χρειάζεται έλεγχος μετά από μία Αποβολή;

Η ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση εξαρτάται από το ιστορικό της γυναίκας, την ηλικία κύησης και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της περίπτωσης.

Ο μαιευτήρας θα καθορίσει εάν απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις.

Μπορώ να μείνω ξανά έγκυος;

Ναι.

Οι περισσότερες γυναίκες που βιώνουν μία αποβολή αποκτούν στη συνέχεια μία φυσιολογική εγκυμοσύνη.

Η παρακολούθηση της επόμενης κύησης προσαρμόζεται ανάλογα με το ιστορικό και τις ανάγκες της κάθε γυναίκας.

Πότε μπορώ να προσπαθήσω ξανά για εγκυμοσύνη;

Η κατάλληλη χρονική στιγμή εξαρτάται από την πορεία της ανάρρωσης και τα χαρακτηριστικά της αποβολής.

Η απόφαση λαμβάνεται σε συνεργασία με τον μαιευτήρα μετά την ολοκλήρωση της παρακολούθησης.

Ψυχολογική Υποστήριξη μετά από Αποβολή

Η απώλεια μίας εγκυμοσύνης μπορεί να συνοδεύεται από θλίψη, άγχος, απογοήτευση ή αίσθημα πένθους.

Η συναισθηματική αντίδραση διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και είναι σημαντικό να υπάρχει χρόνος, κατανόηση και υποστήριξη από το οικογενειακό και ιατρικό περιβάλλον.

Συχνοί μύθοι για τις Αποβολές

Μύθος: Η αποβολή συνέβη επειδή έκανα κάτι λάθος.

Αλήθεια: Στις περισσότερες περιπτώσεις η αποβολή δεν σχετίζεται με ενέργειες της εγκύου.

Μύθος: Μετά από μία αποβολή δεν θα μπορέσω να αποκτήσω παιδί.

Αλήθεια: Οι περισσότερες γυναίκες αποκτούν φυσιολογική εγκυμοσύνη στο μέλλον.

Μύθος: Η άσκηση προκαλεί αποβολή.

Αλήθεια: Η φυσιολογική σωματική δραστηριότητα συνήθως δεν αποτελεί αιτία αποβολής.

Μύθος: Μία αποβολή σημαίνει ότι θα ακολουθήσουν και άλλες.

Αλήθεια: Οι περισσότερες γυναίκες δεν εμφανίζουν επαναλαμβανόμενες αποβολές.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσο συχνές είναι οι αποβολές;

Αποτελούν μία από τις συχνότερες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο.

Χρειάζεται πάντα απόξεση;

Όχι. Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά κάθε περίπτωσης.

Μπορώ να μείνω ξανά έγκυος μετά από αποβολή;

Ναι. Η πλειονότητα των γυναικών αποκτά μελλοντικά φυσιολογική εγκυμοσύνη.

Πότε πρέπει να αναζητήσω ιατρική βοήθεια;

Σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας, πυρετού, έντονου πόνου ή άλλων ανησυχητικών συμπτωμάτων.

Χρειάζομαι ειδική παρακολούθηση στην επόμενη εγκυμοσύνη;

Η ανάγκη για επιπλέον παρακολούθηση καθορίζεται από το ιστορικό και τις οδηγίες του μαιευτήρα.